ألام بطن القدم وأسبابها
الم باطن القدم
إن الم باطن القدم له أسباب كثيرة اذكر منها:
1- تسطح القدم أو تفلطح القدم وهو انعدام القوس الداخلي لعرش القدم.
2- زيادة النشاط البدني على القدم مثل الوقوف طويلا أو المشي فترة طويلة.
3- الوزن الزائد.
4- الحذاء الغير مناسب.
5- النتوء العظمي.
6- التهاب الأنسجة الداخلية لباطن القدم.(لأي سبب من الأسباب أعلاه.(
7- الكسور.
التهاب النسيج اللفافي (الرباط اللفافي) الداخلية لباطن القدم Plantar fasciitis ويكون الألم كالتالي: الم شديد إلى متوسط الحدة في باطن القدم خاصة في الصباح عند النهوض من السرير أو عند القيام من جلوس لفترة قليلة.
يحدث هذا الألم نتيجة لإصابة هذه الأنسجة اللفافيه الداخلية للقدم وهذه الأنسجة عبارة عن نسيج ضام كالحزمة تكون من كعب القدم لتصل إلى مقدمة القدم لترتبط بالأصابع. لها وظيفة هامة حيث إنها تعطي الدعم لعرش القدم وكذلك تقوم بتوزيع الوزن على القدم أثناء المشي.
وإذا حدث إطالة أو شد سلبي على هذا النسيج يحدث الالتهاب الذي يسبب هذه الآلام في باطن القدم والكعب وكذلك الورم البسيط. كما انه يمكن أن يحدث انفصال جزئي لهذه الحزمة من جهة الكعب وبالتالي يترسب فيها الكلسيوم الذي يكوّن النتوء العظمي.
العلاج:
أولا يكون بالراحة : إراحة القدم من المشي الطويل والوقوف الطويل.
الثلج: استعمال كمادات الثلج بعد نزع الحذاء ووضع القدم عليها لمدة 10 دقائق ويكرر.
مساج : يفضل عمل مساج باستعمال الإبهامين بحركة شبة دائرية على باطن القدم ابتداء من مقدمة القدم إلى الكعب قبل النهوض من السرير .
انتعال الحذاء المناسب : إن للحذاء دورا كبيرا في تخفيف الم باطن القدم لذا يجب أن يتم اختيار الحذاء بكل عناية وكذلك وضع وسادات أسفنجية أو من الفام كبطانة للحذاء.
تمارين الإطالة: بعد المرحلة الأولى من العلاج أعلاه سيكون الألم والورم اخف في باطن القدم نتيجة تحسن الالتهابات. فعندئذ يمكن البدء ببعض التمارين الساكنة اعمل هذه الإطالة ثلاث مرات باليوم واستمر على هذه التمارين كبرنامج يومي حتى بعد التحسن لتمنع حدوثها مرة أخرى... وهي كالتالي:
1- اجلس على كرسي امسك الأصابع (مقدمة القدم ) بيدك.. شد القدم إلى جهة وجسمك حافظ على هذا الوضع من 30 الة 60 ثانية ثم استرخي وكرر خمس جلسات باليوم. مع المحافظة على ثبات الرجل. يمكن استعمال حزام قماشي تضعه على مقدمة القدم وتشد القدم إليك.
2- اجلس على كرسي أو على حافة سرير ، ضع قدمك على شي اسطواني قاسي أو كرة صغيرة قاسية (كما هو واضح بالصورة) ، اضغط بقدمك على هذا الشي الاسطواني ثم حرك (دحرج) قدمك عليه مدة من 30 إلى 60 ثانية. كرر خمس مرات.
3-قف على حافة الدرج، إخراج الكعب أو كلاهما خارج الحافة.. حافظ على هذا الوضع 15 – 30 ث ثم كرر ثلاث مرات.
4- قف بجانب الجدار ثم مل إليه معتمدا على ذراعيك، اجعل إحدى رجليك إلى الأمام مع ثني الركبة.... الرجل الأخرى ممدودة للخلف مع ملامسة كامل القدم للأرض (كعب القدم يلامس الأرض).... حافظ على استقامة ظهرك... ثم ادفع بحوضك وجسمك إلى الجدار حتى تشعر بشد بعضلة الساق الخلفية حافظ على هذا الشد 30 ثانية ثم استرخي وكرر للقدم الأخرى.
في كثير من الحالات تتحسن بمجرد البدء بهذا البرناج والمحافظة على القدم والعناية بها وهناك قليل من الحالات تحتاج الى بعض الحقن التي تخفف الالم لفترة ربما اكثر من 4 شهور والبعض يحتاج الى التدخل الجراحي.
