السعودي الغامدي يبتكر طريقة جديدة لإستئصال أكثر من ثلثي الكبد على دفعتين

http://burnews.com/contents/newsm/46856.jpg
02-13-1434 10:21 AM
عاجل - ( جوتنجن )
تمكن الدكتور ثامر بن هادي بن ذاكر الغامدي من نشر حالة نادرة مقلوبة الأعضاء حيث تم عمل عملية جراحية لها تعد من الطرق الجديدة لإستئصال اكثر من ثلثي الكبد لوجود ورم سرطاني فيها على دفعتين وقد تمت هذه العمليه في المستشفى الجامعي لجامعة جورج اوغست بألمانيا بمدينة جوتنجن تحت إشراف الدكتور ثامر الغامدي وأعضاء الفريق الأخرين وهذه العملية تعد طريقة بديلة لعملية إستئصال الكبد بعد سد الوريد البابي الكبدي (Portal vein occlusion) مما يسمح بإعادة بناء أنسجة الكبد وهذه العملية تعمل للأورام السرطانية التي تكون في الفص الرابع والخامس والثامن للكبد .
الخطوه الأولى للعملية وهي عبارة عن فتح الجدار البطني العلوي عن طريق شق تحت الضلوع في الجهه اليسرى لأن المريض مقلوب الأعضاء بعد التخدير الكامل للمريض بعد ذلك يتم تحريك الكبد وذلك بفصل جميع الأربطه المثبته لها بعد ذلك يتم فصل الوريد الكبدي الأيسر والأوسط يلي ذلك فصل فروع الشريان الكبدي الأيمن والأيسر الداخلة للفص الرابع من الكبد يلي ذلك فصل الوريد البابي الكبدي الأيسر والقناه المرارية اليسرى بعد ذلك يتم فصل انسجة الكبد بعد استخدام الأشعه فوق الصوتيه داخل العمليات لتحديد حدود الورم دون استئصال الكامل للجزء الكبدي المراد اسئصاله وتضل داخل البطن بذلك تكون انتهت المرحله الأولى للعمليه.
وبعد سبع ايام من اجراء العمليه خضع المريض لأشعه مقطعيه للبطن وتحليل فحص حجم الكبد والذي بين ازدياد حجم الكبد المتبقي بمقدار 425 ملليتر اي بنسبة 0,44 % لحجم الجسم وكانت الكبد بعد ازدياد حجمها كافيه لسد حاجة الجسم وفي اليوم الثامن من العمليه الأولى تم اكمال الأستئصال لثلثي الكبد التي فصل انسجتها في العمليه الأولى.
وتم نشر هذه الحاله في صحيفه عالمية معترف بها تحت اسم الدكتور ثامر الغامدي كناشر رئيس وأعضاء الفريق الطبي الآخرين .
ومن مميزات هذه العمليه أن عملية إعادة بناء أنسجة الكبد يكون أسرع من بنائها بعد سد الوريد البابي للكبد (Portal vein)
كما إن عملية الأستئصال الكاملة تكون بعد أقل من عشرة أيام من العملية الأولى أي أنه في هذه الفترة القصيرة تقل جدا احتمالية انتشار الورم مقارنة بعمل العمليه من شهرين إلى ثلاث أشهر لعملية سد الوريد الداخل للكبد فقط .
الجدير بالذكر أن الدكتور ثامر الغامدي عضو هيئة التدريس بكلية الطب بجامعة الباحة والمبتعث لأخذ الزمالة الألمانية لجراحة الأحشاء من أوائل الكوادر الذين ساهموا في تأسيس كلية الطب بجامعة الباحة تحت إشراف البرفسور عماد كوشك العميد المؤسس لكلية الطب بجامعة الباحة، ولديه اكتشاف جديد فيما يخص جراحة الكبد سوف يرى النور قريبا بإذن الله خلال الشهرين القادمين .


http://www.burnews.com/contents/myup...aa80c8f88a.JPG